拉皮、五爪拉皮、內視鏡拉皮，劉永森整形外科專業的拉皮手術
一般拉皮手術分為，上臉部（前額）及下臉部（臉頰＋頸部），以及中臉部（眼睛下方的臉頰）的拉皮。
傳統的上臉部拉皮是將整個額頭頭皮切開掀起，但因傷口太大，近年來已漸漸 由內視鏡拉皮手術所取代， 內視鏡的前額拉皮手術只需要小小 3-4 個約 3 公分的傷口 （傷口躲在髮際內）， 就可改善額頭的皺紋，魚尾紋及下垂的眉毛。拉皮手術後，雙眉恢復至年輕時眉骨上方的正常位置，原來因眼皮鬆弛導致內雙的雙眼皮也會重見天日，恢復年輕的模樣。內視鏡的上額拉皮手術，是一種公認持久性最好的拉皮手術，一般效果可持續 5-6 年甚至 10 年。打肉毒桿菌素雖也可以改善額頭的皺紋及雙眉間皺眉紋，但效果只有半年。所以長期來說，上額拉皮手術是較經濟的選擇。
內視鏡的上額拉皮手術，可用局部麻醉再加上一點鎮定劑來進行，術後病人休息兩個鐘頭就可回家，不需住院。一般術後的腫脹，在一個禮拜內會消失。瘀血會往下流至雙眼下臉頰處，約兩個禮拜後就完全消失。
下臉部的拉皮，用以改善雙頰下垂及頸部鬆弛的皮膚，但會在雙側耳朵邊緣造成傷口，一般用於 50-60 歲以上，臉頰皮膚鬆弛嚴重而必須將多餘的皮膚切除者。
近年來漸漸流行中臉部的拉皮，則適用於 50 歲以下，因雙眼下皮膚下垂所造成的淚溝與法令紋明顯下垂，手術優點是：從雙眼下緣，小小的傷口（如同眼袋手術），不會在雙耳前形成長長的傷口。臉中部的拉皮可與內視鏡上額拉皮手術合併進行，適用於 40-50 歲的病人，一次手術就可改善全臉，也是用局部麻醉就可進行，不需住院。腫脹約 2 個禮拜後消失，就會給人一種耳目一新的感覺，年輕十幾歲。
此外，最近也流行羽毛線拉皮術或磁波拉皮術，但效果不顯著且不持久，只適用於較年輕或非常怕開刀的病人。但是年輕人為什麼需要拉皮呢？如果只是需要皮膚緊實，用肉毒桿菌合併玻尿酸注射，就會有很好的效果。
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